Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Форма 0504608 с. 2

Фамилия, имя ребенка

Номер счета

Плата по ставке

Дни посещения

Пропущено дней

Дни посещения, подлежащие оплате

Причины непосещения (основание)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

всего

в том числе засчитываемых

Всего отсутствует детей

Руководитель учреждения ___________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Воспитатель ___________ _______________________ "__" __________ 20__ г.

(подпись) (расшифровка подписи)