Приложение N 21. Список уполномоченных представителей политической партии (Обязательная форма)

Приложение N 21

См. данную форму в MS-Word.

(обязательная форма)

Утверждена

постановлением Центральной

избирательной комиссии

Российской Федерации

от 11 ноября 2011 г. N 56/490-6

СПИСОК

уполномоченных представителей политической партии

___________________________________________________________________________

(наименование политической партии)

1. _________________________, дата рождения _______ _______ _____ года,

(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)

_____________________________________________________, ___________________,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина) (серия и номер

документа)

выдан ____________________________________________________________________,

(дата выдачи)

адрес места жительства ____________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации, район,

__________________________________________________________________________,

город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

основное место работы ____________________________________________________,

(наименование основного места работы или службы,

занимаемая должность, при отсутствии - род занятий)

__________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________.

(номер телефона с телефонным кодом города)

2. ...

3. ...

_______________________________ _____________ _______________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

МП

политической партии

Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".

2. Для граждан, проживающих в пределах территории Российской Федерации, указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется соответствующая запись в паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации. Для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации, указываются наименование государства, а также адрес в соответствии с национальным законодательством страны проживания.

3. Сведения о каждом уполномоченном рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).

4. Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.

Приложение N 20. Решение о назначении уполномоченных представителей политической партии (Рекомендуемая форма) Приложение N 22. Список уполномоченных представителей политической партии (Обязательная форма)