Приложение 6

ГЕРБ РОССИИ

ГОССТАНДАРТ РОССИИ

(расшифровка подписи)

__________________________________________________________________

(наименование органа Госстандарта России)

ПРОТОКОЛ

О ПРАВОНАРУШЕНИИ

г._______________ "______"______________199__г.

1. Составлен _____________________________________________________

(должность составившего протокол, наименование органа

__________________________________________________________________

Госстандарта России, в котором он работает, фамилия, инициалы)

2. При проверке предприятия, органа по сертификации

__________________________________________________________________

(полное наименование предприятия, органа по сертификации,

__________________________________________________________________

их адреса)

установлено, что руководитель этого предприятия, органа по

сертификации

фамилия, имя, отчество ___________________________________________

занимаемая должность _____________________________________________

размер зарплаты __________________________________________________

число членов семьи _______________________________________________

место постоянного жительства _____________________________________

допустил нарушения _______________________________________________

(сущность выявленных нарушений)

3. Ответственность за данные нарушения предусмотрена статьей 41

Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей".

4. Объяснения нарушителя или отметка об отказе от дачи объяснений

_______________________________________________________________

5. Иные сведения _________________________________________________

(привлекался ли ранее к ответственности за

_______________________________________________________________

такое же нарушение, другие отягчающие и смягчающие вину

_______________________________________________________________

обстоятельства)

Подпись нарушителя или запись об отказе от подписания

протокола ________________________________________________________

Должностное лицо органа Госстандарта

России, составившее протокол _____________________

(личная подпись)

_____________________

(расшифровка подписи)