Форма Б. Отдельный список граждан без определенного места жительства, имеющих право на получение приватизационных чеков

Форма Б

Территориальная комиссия _____________

ОТДЕЛЬНЫЙ СПИСОК ГРАЖДАН

БЕЗ ОПРЕДЕЛЕННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА

имеющих право на получение приватизационных

чеков в ______________________________

(наименование учреждения

Сбербанка, выделенного

для этой цели)

┌───┬─────────────────┬──────┬───────┬─────┬────────┬────────────┐

│ N │Ф.И.О. получателя│Год и │Серия │Когда│Серия │Подпись сот-│

│п/п│ (полностью) │дата │и номер│и кем│и номер │рудника Сбе-│

│ │ │рожде-│паспор-│выдан│выдан- │рбанка, вы- │

│ │ │ния │та │ │ного │давшего чек │

│ │ │ │ │ │чека │ │

├───┼─────────────────┼──────┼───────┼─────┼────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├───┼─────────────────┼──────┼───────┼─────┼────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────┼───────┼─────┼────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────┼───────┼─────┼────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

└───┴─────────────────┴──────┴───────┴─────┴────────┴────────────┘

Руководитель территориальной комиссии: М.П.