Приложение N 19. Сведения об итогах использования открепительных удостоверений при проведении

Приложение N 19

к Порядку передачи открепительных

удостоверений избирательным комиссиям,

комиссиям референдума и учета

открепительных удостоверений,

утвержденному постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Excel.

Сведения

об итогах использования открепительных удостоверений при проведении

___________________________________________________________________

(наименование выборов)

"__" __________________ 201_ года

N п/п

Территориальная (окружная) избирательная комиссия

Передано в ТИК (ОИК)

Территориальные (окружные) комиссии

Участковые комиссии

Примечание <**>

Получено от ИКМО

Передано в УИК

Выдано избирателям

Погашено <*>

Утрачено ТИК (ОИК)

Получено от ТИК (ОИК)

Выдано избирателям

Погашено <*>

Утрачено УИК

Проголосовало избирателей

1

2

3

...

Итого

Примечание. В соответствии с актом приема-передачи от "__" __________

201_ года ИКМО получила _____________ открепительных удостоверений. В

соответствии с постановлением ИКМО от "__" __________ 201_ года N ____ по

актам в ТИК (ОИК) передано _______________________ открепительных

удостоверений. Резерв ИКМО <*> ___________ открепительных удостоверений.

Погашено ИКМО в сроки, установленные законом субъекта Российской Федерации,

_____________ открепительных удостоверений (акт от "__" __________ 201_

года).

--------------------------------

<*> В день голосования на общих муниципальных выборах, если законом

предусмотрено проведение повторного голосования, указывается - "не

использовано открепительных удостоверений".

<**> Указываются номера открепительных удостоверений, признанных ИКМО

недействительными.

Секретарь ИКМО _____________________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)