Приложение 2a. Форма доверенности

Оформляется на бланке заинтересованного лица, для физических лиц - на листе

формата A4 <*>

N ____________ от __ _______________

Доверенность

_________________________________ в лице ______________________________

(наименование организации (должность, ФИО

или для физического лица - ФИО)

____________, действующего на основании ____________________ уполномочивает

руководителя) указывается документ

________________________ (паспорт __________ выдан ________) представлять в

ФИО уполномоченного лица

________________ интересы _________________________________________________

наименование ТПП наименование организации,

для физических лиц - ФИО

по вопросам, касающимся оформления сертификатов о происхождении товара,

подавать необходимые документы для целей оформления сертификатов о

происхождении товара, получать указанные сертификаты, а также совершать

иные действия, связанные с оформлением таких сертификатов.

Доверенность действительна по _____________________________________________

указывается прописью число, месяц, год

__________________________ _________________ ______________________

должность руководителя подпись ФИО

Для физического лица - подпись и ФИО