Сведения о главном бухгалтере филиала

Сведения о главном бухгалтере филиала (заполняются в отношении каждого

филиала):

1. Фамилия, имя и отчество (при наличии) __________________________________

2. Дата рождения __________________________________________________________

3. Место рождения _________________________________________________________

4. Гражданство ____________________________________________________________

5. Реквизиты основного документа, удостоверяющего личность (серия и номер

документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего

документ) ______________________________________________________________

6. Место жительства (регистрации) _________________________________________

7. Идентификационный номер налогоплательщика ______________________________

8. Страховой номер индивидуального лицевого счета _________________________

9. Контактный телефон _____________________________________________________

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

N	Наименование документа	Количество листов
1	2	3

Руководитель (уполномоченное лицо) ________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии)

________________________________________

(место жительства, контактный

телефон <2>)

________________________________________

(дата, личная подпись)

М.П. (при наличии)

--------------------------------

<1> Сведения указываются в случае уплаты государственной пошлины за внесение сведений о юридическом лице в государственный реестр микрофинансовых организаций представителем юридического лица, намеревающимся приобрести статус микрофинансовой организации.

<2> Сведения указываются в случае подписания заявления лицом, временно исполняющим обязанности единоличного исполнительного органа юридического лица, намеревающегося приобрести статус микрофинансовой организации, или иным лицом, уполномоченным юридическим лицом, намеревающимся приобрести статус микрофинансовой организации, на совершение указанных действий.

Сведения о руководителе филиала Приложение 2. Сведения об учредителях (акционерах, участниках) юридического лица (форма)