I. Сведения, вносимые в запись акта о рождении

1.

Реквизиты записи акта о рождении:

а)

номер

б)

дата составления

в)

наименование органа записи актов гражданского состояния, которым произведена государственная регистрация рождения

2.

Сведения о ребенке:

а)

фамилия

б)

имя

в)

отчество

г)

пол

д)

живорожденный (мертворожденный)

е)

дата рождения

ж)

место рождения

3.

Реквизиты документа, подтверждающего факт рождения ребенка <*>

4.

Сведения о родителях (одного из родителей):

а)

фамилия

б)

имя

в)

отчество

г)

дата рождения (возраст, исполнилось лет)

д)

национальность

е)

гражданство

ж)

место рождения

з)

место жительства <*>

5.

Реквизиты документа, на основании которого указаны сведения об отце:

а)

запись акта гражданского состояния (об установлении отцовства, о заключении брака):

номер

дата составления

наименование органа записи актов гражданского состояния, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния

б)

иной документ:

номер

дата выдачи (составления)

наименование органа, выдавшего документ

6.

Реквизиты выданного свидетельства:

а)

дата выдачи

б)

серия

в)

номер

7.

Сведения о внесенных исправлениях и изменениях:

а)

дата внесения исправления или изменения

б)

содержание внесенного исправления или изменения <*>

в)

реквизиты документа, на основании которого внесено исправление или изменение:

запись акта гражданского состояния (об установлении отцовства, усыновлении (удочерении), о перемене имени):

номер

дата составления

наименование органа записи актов гражданского состояния, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния

иной документ <*>:

номер <*>

дата выдачи (составления) <*>

наименование органа, выдавшего документ <*>

8.

Сведения о восстановлении записи акта о рождении:

а)

дата внесения отметки о восстановлении записи акта о рождении

б)

реквизиты документа, на основании которого восстановлена запись акта о рождении*

9.

Сведения о лишении родительских прав (восстановлении в родительских правах):

а)

дата внесения отметки о лишении родительских прав (восстановлении в родительских правах)

б)

реквизиты документа, на основании которого родители лишены родительских прав (восстановлены в родительских правах) <*>

10.

Сведения об отмене усыновления:

а)

дата внесения отметки об отмене усыновления

б)

реквизиты документа, на основании которого усыновление отменено <*>

11.

Сведения об аннулировании записи акта о рождении:

а)

дата внесения отметки об аннулировании записи акта о рождении

б)

реквизиты документа, на основании которого запись акта о рождении аннулирована <*>

12.

Реквизиты новой записи акта о рождении, составленной в связи с усыновлением ребенка:

а)

номер

б)

дата составления

в)

наименование органа записи актов гражданского состояния, которым составлена запись акта о рождении

13.

Реквизиты выданных повторных свидетельств:

а)

дата выдачи

б)

серия

в)

номер