Приложение N 26. Заявление (Рекомендуемый образец)

Командиру воинской части

___________________________

(воинское звание,

инициалы, фамилия)

от ________________________

(имя, отчество, фамилия)

___________________________

(адрес проживания)

Заявление

В связи с гибелью моего супруга (супруги) _____________________________

(имя, отчество, фамилия)

___________________________________________________________________________

(дата гибели)

и исключением его (ее) из списков личного состава _________________________

(номер воинской части,

___________________________________________________________________________

дата и номер приказа об исключении из списков личного состава

воинской части)

прошу Вас выплатить мне, _________________________________________________,

(имя, отчество, фамилия дата рождения)

паспорт гражданина Российской Федерации ___________________________________

(серия, номер, наименование органа,

__________________________________________________________________________,

выдавшего паспорт гражданина Российской Федерации, дата выдачи)

вдове (вдовцу) ____________________________________________________________

(имя, отчество, фамилия, бывшего участника НИС)

(регистрационный номер участника - XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX), денежные

средства, дополняющие накопления для жилищного обеспечения военнослужащих.

Не принимаю обязательства по ипотечному кредиту (займу) моего (моей)

супруга (супруги), ________________________________________________________

(имя, отчество, фамилия)

(если кредит (заем) предоставлялся).

Принимаю на себя обязательства после выплаты мне,

_________________________________, денежных средств, дополняющих накопления

(имя, отчество, фамилия)

для жилищного обеспечения военнослужащих, освободить занимаемое

служебное жилое помещение.

Денежные средства прошу направить мне, ____________________________, по

(имя, отчество, фамилия)

указанным ниже реквизитам: (указываются все без исключения реквизиты,

предоставленные кредитной организацией (банком), без сокращений. В

обязательном порядке указываются: лицевой счет, ИНН/КПП, наименование и

реквизиты кредитной организации (банка), БИК, корреспондентский счет.)

"__" _____ 20__ г. _______________________________ (инициалы, фамилия)

(подпись)