Приложение N 4. Анкета

Приложение N 4

к Порядку прохождения практики

в Центральной избирательной

комиссии Российской Федерации

обучающихся в образовательных

организациях высшего образования,

осваивающих программы бакалавриата,

специалитета и магистратуры

АНКЕТА

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

студента __________________________________________________________________

(курс, факультет, кафедра)

___________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации высшего образования)

Дата рождения _____________________________________________________________

Место рождения ____________________________________________________________

Гражданство _______________________________________________________________

Образование _______________________________________________________________

Окончил ___________________________________________________________________

(наименование учебного заведения, год окончания)

Специальность по образованию ______________________________________________

Сведения о судимости ______________________________________________________

(были ли Вы судимы - когда и за что)