Приложение N 1. Уведомление о возникшей личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1

к Порядку уведомления работодателя

работниками ФКУ "Пробирная палата России",

замещающими отдельные должности

на основании трудового договора,

о возникновении личной заинтересованности

при исполнении должностных обязанностей,

которая приводит или может привести

к конфликту интересов

от 19.09.2016 г. N 257

Руководителю ФКУ "Пробирная палата России"

от _______________________________________________

_______________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)

Уведомление

о возникшей личной заинтересованности при исполнении должностных

обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Обстоятельства, являющимися основанием возникновения личной

заинтересованности: _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять

личная заинтересованность: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Предлагаемые (принятые) меры по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии ФКУ

"Пробирная палата России" по оценке возникновении личной заинтересованности

при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может

привести к конфликту интересов.

___________________ ___ _______________ 20__ ___________________________

(подпись) (дата) (расшифровка подписи)