Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению (приложение N 42 к Инструкции по делопроизводству в Федеральной службе государственной статистики, утв. приказом Росстата от 10.10.2017 N 668)

"Приложение N 42

к Инструкции по делопроизводству

в Федеральной службе

государственной статистики,

утвержденной приказом Росстата

от 10.10.2017 N 668

(пункт 4.3.6.)

Федеральная служба УТВЕРЖДАЮ

государственной статистики Руководитель Федеральной службы

государственной статистики

АКТ

___________ N ____

__________________ И.О. Фамилия

о выделении к уничтожению архивных (подпись)

документов, не подлежащих хранению "__" ___________ 20__ г.

На основании ______________________________________________________________

(наименование и выходные данные перечня документов с указанием

сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ________________________

(название фонда)

N п/п

Заголовок дела (групповой заголовок дел)

годы

Номер описи <*>

Индекс дела (тома, части) или N дела по описи

Кол-во ед. хр.

Сроки хранения и номера статей по перечню

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого __________________________________ ед. хр. за _________________ годы.

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за __________ годы, утверждены, а по личному

составу согласованы с ЭПК Государственного архива Российской Федерации

(протокол от ___________ N ________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу ценности документов _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК Росстата

от _______ N _________

Документы в количестве ___________ ед. хр.,

- на бумажном носителе весом ____________________ кг сданы на уничтожение;

(цифрами и прописью)

- на электронном носителе сданы на уничтожение ____________________________

(способ уничтожения)

Наименование должности

работника, сдавшего документы _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника,

внесшего изменения в учетные документы ___________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

--------------------------------

<*> При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации графы 4, 5 не заполняются.

Форма акта о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению