Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Приложение Г7

ШКАЛА ТАКТИЛЬНОЙ И ВИЗУАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ БОЛИ

(TOUCH VISUAL PAIN, TVP SCALE)

Шкала тактильной и визуальной оценки боли (TVP scale) была создана для ВИЧ-инфицированных детей с мультиорганной патологией и пока не утверждена (Albertyn, 2010 г.). Она использует прикосновения и наблюдение для оценки боли наряду с оценкой беспокойства и дискомфорта, наблюдаемыми у ребенка.

Шкала основана на наблюдении за следующими параметрами:

- Положение головы.

- Словесное описание (вербализация) боли.

- Напряженность лица.

- Положение рук и ног.

- Дыхание.

- Частота сердечных сокращений.

Это десятибалльная шкала, 1 балл дается за наличие симптома. Минимальная сумма баллов - 0, максимальная сумма баллов - 10.

Параметр

Характеристика

Балл

(нет - 0, есть - 1)

Напряженность лица

Напряжение на лице (страх или боль), сжатый рот, напряжение или обеспокоенность в глазах, расстроенный взгляд

Положение головы

Голова асимметрична

Шея несимметрично расположена на плечах, плечи приподняты

Дыхание

Грудное и/или нерегулярное дыхание и/или дыхание ртом и/или межреберными мышцами и/или раздувание крыльев носа и/или потрескивание

Частота сердечных сокращений

Учащение и/или снижение частоты сердечных сокращений

Положение рук и ног

Руки плотно прижаты к телу или скрещены у лица, груди или живота

Кулаки (невозможно или сложно открыть пальцем)

Колени плотно вместе или туго скрещены

Одна нога прикрывает область подгузника

Пальцы загибаются вверх с твердыми ступнями, лодыжки плотно сведены

Суммарный балл: