Продукция _______________, партия N _________, акт отбора ________ N __________
N п/п
Наименование параметров (показателей, признаков изделия)
Ед. изм.
Номера пунктов
Требования к параметру
Результат испытаний
Подпись представителя заказчика
Примечание
ТУ
методов испытаний
Испытания провел
(должность, звание представителя заказчика)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
М.П.
Испытания проведены в моем присутствии, с результатами измерений и порядком их проведения согласен, возражений не имею, второй экземпляр протокола получил