"Клинические рекомендации "Хроническая сердечная недостаточность" (одобрены Минздравом России)
- Клинические рекомендации
- Разработчик клинической рекомендации
- Ключевые слова
- Список сокращений
- Термины и определения
- 1. Краткая информация
- 1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- 1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.6. Клиническая картина ХСН
- 2. Диагностика
- 2.1 Жалобы и анамнез
- 2.2 Физикальное обследование
- 2.3 Лабораторные диагностические исследования
- 2.4 Инструментальные диагностические исследования
- 2.4.1. Электрокардиография
- 2.4.2. Эхокардиография
- 2.4.3. Прицельная рентгенография органов грудной клетки
- 2.4.4. Коронарография
- 2.4.5. Радионуклидная диагностика
- 2.4.6. Эхокардиография чреспищеводная
- 2.4.7. Эхокардиография с физической/фармакологической нагрузкой
- 2.4.8. Компьютерно-томографическая коронарография
- 2.4.9. Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов
- 2.5 Иные диагностические исследования
- 3. Лечение
- 3.1. Консервативное лечение
- 3.1.1. Основные задачи лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью
- 3.1.2. Терапия, рекомендованная пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса левого желудочка
- 3.1.3. Терапия, не рекомендованная (не доказан положительный эффект) пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса левого желудочка
- 3.1.4. Терапия, применение которой может быть опасно и не рекомендовано для пациентов с хронической сердечной недостаточностью II - IV функционального класса и сниженной фракцией выброса левого желудочка
- 3.1.5. Особенности лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью и желудочковыми нарушениями ритма сердца
- 3.1.6. Особенности лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий
- 3.1.7. Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сочетанной патологией
- Артериальная гипертония
- Дислипидемии
- Стенокардия напряжения
- Сахарный диабет
- Хроническая обструктивная болезнь легких
- Почечная недостаточность
- Анемия
- Протезы клапанов сердца
- Депрессия
- 3.1.8. Лечение пациентов с ХСН в особых группах
- 3.1.9. Лечение пациентов с ХСН с промежуточной и сохраненной ФВ ЛЖ
- 3.2. Хирургическое лечение
- 3.3. Иное лечение
- 4. Реабилитация
- 5. Профилактика
- Организация оказания медицинской помощи
- Показания для госпитализации в медицинскую организацию (экстренная, стационар)
- Показания к выписке пациента из медицинской организации (стационар)
- Система медицинской помощи пациентам с ХСН
- 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
- 6.1. Факторы, влияющие на исход заболевания или состояния
- 6.2. Острая декомпенсация сердечной недостаточности
- 6.2.1. Клинические проявления, классификация и патогенез острой сердечной недостаточности
- 6.2.2. Диагностика острой декомпенсации сердечной недостаточности
- 6.3. Биомаркеры для оценки прогноза или дополнительной стратификации риска пациентов ОДСН
- 6.4. Лечение острой декомпенсации сердечной недостаточности
- 6.4.1. Цели лечения острой сердечной недостаточности в стационаре
- 6.4.2. Подходы к первоначальному ведению острой декомпенсации сердечной недостаточности
- Оценка состояния пациента с острой сердечной недостаточностью в период госпитализации. Критерии стабилизации и выписки
- Стратегии лечения пациентов с острой сердечной недостаточностью, направленные на уменьшение рецидивов и улучшение выживаемости
- 6.4.3. Лекарственные средства, применяемые для лечения пациентов с острой декомпенсацией сердечной недостаточности
- Наркотические анальгетики
- Периферические вазодилататоры
- Диуретики
- Негликозидные инотропные (кардиотонические) препараты
- Вазопрессорные средства
- Дигоксин**
- Блокаторы "медленных" кальциевых каналов
- 6.4.4. Профилактика тромбоэмболических осложнений
- 6.4.5. Немедикаментозные методы лечения пациентов с острой декомпенсацией сердечной недостаточности
- Критерии оценки качества медицинской помощи
- Список литературы
- Приложение А1. Состав рабочей группы
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
- Приложение А3. Связанные документы
- Приложение А3-1. Практические аспекты применения иАПФ у пациентов ХСНнФВ
- Противопоказания к назначению
- Применение с осторожностью/под контролем специалиста-кардиолога
- Лекарственные взаимодействия, требующие особого внимания
- Алгоритм назначения иАПФ
- Вероятные проблемы и варианты их решения
- Приложение А3-2. Практические аспекты применения бета-адреноблокаторов у пациентов ХСНнФВ
- Противопоказания
- Применение с осторожностью/под контролем специалиста-кардиолога
- Тактика назначения
- Меры предосторожности
- Приложение А3-3. Практические аспекты применения альдостерона антагонистов у пациентов с ХСН-ХнФВ
- Применение с осторожностью/консультация специалиста-кардиолога в следующих случаях
- Алгоритм назначения
- Приложение А3-4. Практические аспекты применения диуретиков у пациентов с ХСНнФВ
- Приложение А3-5. Практические аспекты применения АРА у пациентов с ХСНнФВ
- Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
- Приложение Б1. Алгоритм диагностики ХСН со сниженной фракцией выброса левого желудочка (Рис. 1)
- Приложение Б2. Алгоритм оценки тяжести диастолической дисфункции и давления наполнения левого желудочка (среднего давления в левом предсердии)
- Приложение В. Информация для пациентов
- Стандартные исследования для выявления сердечной недостаточности
- Изменение образа жизни
- Сопутствующие заболевания
- Прием лекарственных препаратов
- Контроль за артериальным давлением, пульсом и весом
- Опасные симптомы, на которые следует обратить внимание
- Образ жизни с сердечной недостаточностью
- Приложение Г
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей