"Клинические рекомендации "Легочная гипертензия, в том числе хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия" (одобрены Минздравом России)
- Клинические рекомендации
- Разработчик клинической рекомендации
- Ключевые слова
- Список сокращений
- Термины и определения
- 1. Краткая информация
- 1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- 1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 2. Диагностика
- 2.1 Жалобы и анамнез
- 2.2 Физикальное обследование
- 2.3 Лабораторные диагностические исследования
- 2.4 Инструментальные диагностические исследования
- 2.5 Иные диагностические исследования
- 2.6 Диагностический алгоритм
- 2.7 Оценка степени тяжести заболевания и прогноза жизни пациентов с легочной гипертензией
- 3. Лечение
- 3.1 Общие рекомендации
- 3.2 Медикаментозное лечение
- 3.2.1 Поддерживающая терапия
- Антикоагулянты и ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Диуретики
- Ингаляторное введение кислорода
- Сердечные гликозиды и другие сердечно-сосудистые препараты
- Анемия и железодефицитное состояние
- Нарушения ритма
- 3.2.2 Специфическая терапия
- 3.3 Хирургическое лечение
- 3.4 Интенсивная терапия пациентов с декомпенсацией легочной артериальной гипертензии
- 3.5.1 Легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с врожденными пороками сердца
- 3.5.2 Легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с системными заболеваниями соединительной ткани
- 3.5.3 Легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с портальной гипертензией
- 3.5.4 Легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с инфекцией вируса иммунодефицита человека
- 3.5.5 Веноокклюзионная болезнь легких и легочный капиллярный гемангиоматоз
- 3.5.6 Легочная гипертензия вследствие патологии левых камер сердца
- 3.5.7 Легочная гипертензия вследствие патологии легких и/или гипоксемии
- 3.5.8 Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия
- 3.5.9 Особенности ведения пациенток детородного возраста с легочной гипертензией
- 4. Реабилитация
- 5. Профилактика
- Организация оказания медицинской помощи
- Показания для плановой госпитализации
- Показания для экстренной госпитализации
- Показания к выписке пациента из стационара
- 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
- Критерии оценки качества медицинской помощи
- Список литературы
- Приложение А1. Состав рабочей группы
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
- Приложение А3. Связанные документы
- Таблица 10. Стартовые и максимальные целевые дозировки блокаторов "Медленных" кальциевых каналов, применяемых у пациентов с идиопатической ЛАГ, наследственной ЛАГ, ЛАГ, ассоциированной с приемом лекарств, II - III ФК (ВОЗ), имеющих положительный вазореактивный тест (адаптировано из Galie` N. Et al. 2015 ESC/ERS Guidelines)
- Таблица 11. Сравнительная фармакодинамика и фармакокинетика ЭРА и нежелательные явления, связанные с их приемом (адаптировано из Aversa M, et al., 2015)
- Таблица 13. Рекомендации по эффективности последовательной комбинированной лекарственной терапии для легочной артериальной гипертензии (группа 1) в соответствии с функциональным классом Всемирной организации здравоохранения (адаптировано из Galie` N., et al. 2015 ESC/ERS Guidelines)
- Таблица 16. Анализ клинических исследований, посвященных оценке эффективности и безопасности применения специфической терапии легочной артериальной гипертензии у пациентов с легочной гипертензией, ассоциированной с патологией левых камер сердца
- Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
- Приложение Б1. Алгоритм действий врача при обследовании пациента с легочной гипертензией
- Таблица 4. Распределение лекарственных препаратов и токсинов в зависимости от степени риска развития легочной артериальной гипертензии
- Таблица 5. Определение вероятности легочной гипертензии на основании данных эхокардиографии
- Таблица 6. Дополнительные эхокардиографические признаки, повышающие уровень вероятности легочной гипертензии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации
- Таблица 7. Алгоритм диагностики в зависимости от вероятности легочной гипертензии по данным эхокардиографии у пациентов с клиническими симптомами при наличии или отсутствии факторов риска легочной артериальной гипертензии и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии
- Таблица 8. Основные формулы для расчета гемодинамических показателей
- Рисунок 1. Диагностика легочной гипертензии и ее причин: первичное обследование пациентов с исключением частых причин и их маршрутизация в зависимости от вероятности наличия легочной артериальной гипертензии или хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (адаптировано из Frost A, et al. Eur Respir J. 2019; 53(1). pii: 1801904)
- Таблица 14. Критерии диагностики легочной артериальной гипертензии и веноокклюзионной болезни (адаптировано из Montani D. Et al., 2016)
- Генетика
- Эпидемиология
- Факторы риска
- Симптомы
- Чрезвенозная катетеризация сердца
- Функция внешнего дыхания
- Визуализирующие методы
- Бронхоскопия
- Лечение
- Таблица 15. Дифференциальная диагностика между легочной гипертензией, ассоциированной с патологией левых камер сердца, и легочной артериальной гипертензией (адаптировано из McLaughlin V.V., et al., 2016)
- Таблица 17. Алгоритм динамического наблюдения пациентов с легочной артериальной гипертензией (адаптировано по материалам 6th World Symposium on Pulmonary Hypertension, 2018)
- Рисунок 3. Алгоритм обследования больного с подозрением на хроническую тромбоэмболическую легочную гипертензию и хроническую тромбоэмболическую болезнь (адаптировано из Wilkens H, et al., 2018)
- Таблица 18. Выполнение стандарта обследования в зависимости от уровня медицинского учреждения
- Приложение Б2. Алгоритм действий врача при определении тактики лечения пациента с легочной артериальной гипертензией
- Приложение В. Информация для пациентов
- Приложение Г
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей