Приложение N 1. Форма подачи сведений для подключения специалистов АУЦ к специальному приложению модуля "Реестр авиационных учебных центров"

Приложение N 1

ФОРМА ПОДАЧИ

СВЕДЕНИЙ ДЛЯ ПОДКЛЮЧЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ АУЦ К СПЕЦИАЛЬНОМУ

ПРИЛОЖЕНИЮ МОДУЛЯ "РЕЕСТР АВИАЦИОННЫХ УЧЕБНЫХ ЦЕНТРОВ"

(оформляется на бланке юридического лица (АУЦ))

___________________________________________

должность уполномоченного лица центрального

аппарата Росавиации

___________________________________________

ФИО уполномоченного лица центрального

аппарата Росавиации

Заявка на предоставление (изменение, аннулирование) доступа специалистов

___________________________________________________________________________

название организации (АУЦ), ИНН

к специальному приложению модуля "Реестр авиационных учебных центров"

Прошу предоставить доступ к специальному приложению модуля "Реестр

авиационных учебных центров" следующим специалистам

N п/п

Фамилия, Имя, Отчество, E_mail, телефон

Должность, подразделение

Номер помещения

Перечень прав доступа

1.

ФАМИЛИЯ

Имя Отчество

E mail: _______

Тел.: _________

Варианты:

- просмотр данных в специальном приложении модуля "Реестр авиационных учебных центров";

- редактирование данных в специальном приложении модуля "Реестр авиационных учебных центров";

2.

3.

n

Прошу Вас изменить ранее предоставленный перечень прав доступа к специальному приложению модуля "Реестр авиационных учебных центров" следующим специалистам

N п/п

Фамилия, Имя, Отчество, E_mail, телефон

Должность, подразделение

Номер помещения

Новый перечень прав доступа

1.

Фамилия Имя Отчество

E mail: _______

Тел.: _________

2.

3.

n

Прошу Вас аннулировать доступ к специальному приложению модуля "Реестр авиационных учебных центров" следующим специалистам

N п/п

Фамилия, Имя, Отчество, E_mail, телефон

Должность, подразделение

Номер помещения

Указать причину

1.

Фамилия Имя Отчество

E mail: _______

Тел.: _________

2.

3.

n

Подпись Руководителя АУЦ

_______________________ ___________ _________________________________

Должность подпись ФИО

"__" ________ 20 г.