П.2.2. Заявление о допуске к соревнованиям от совершеннолетнего спортсмена

Главному судье [наименование соревнований] [ФИО]

От _____________________________________________

(Ф.И.О.)

паспорт ________________, выдан ________________

________________________________________________

"__" _____________ ____ года,

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас допустить меня ______________________________________________

(Ф.И.О.)

[название, место и дата проведения соревнований]

к участию в ------------------------------------------------ ______________

___________________________________________________________________________

В случае получения мной травм и связанных с ними последствий, а также иных

неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе

вследствие применения разрешенной, либо не разрешенной правилами

соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся

данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям,

претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и

собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не буду.

С правилами соревнований по киокусинкай ознакомлен, полностью осознаю, что

киокусинкай является контактным единоборством, и понимаю возможность

получения мною травм и иных неблагоприятных последствий.

Для спортсменов женского пола - дополнительно:

На момент соревнований подтверждаю отсутствие у меня беременности.

______________________________________ ___________________ ________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись дата