А. Титульный лист решения о выпуске ценных бумаг

Зарегистрировано

"__" ____________ 20__ г.

__________________________________

(наименование регистрирующего

органа)

__________________________________

(подпись уполномоченного лица)

Печать регистрирующего органа

РЕШЕНИЕ О ВЫПУСКЕ (ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ВЫПУСКЕ)

ЦЕННЫХ БУМАГ

___________________________________________________________

(полное наименование кредитной организации - эмитента)

___________________________________________________________

(вид, категория (тип) и форма выпускаемых ценных бумаг)

Индивидуальный государственный регистрационный номер (код):

____________________ (_____), печать

код

Утверждено _______________________________________________________

(наименование уполномоченного органа кредитной

организации - эмитента, утвердившего решение о выпуске

(дополнительном выпуске) ценных бумаг)

"__" ______ 20__ г. Протокол N ______

На основании решения _____________________________________________

(наименование уполномоченного органа

кредитной организации - эмитента, принявшего

решение о размещении ценных бумаг)

"__" _______ 20__ г. Протокол N ______

Место нахождения (почтовый адрес) кредитной организации -

эмитента и контактные телефоны ___________________________________

_________________________________________________________________.

Подпись лица, осуществляющего Подпись лица (лиц),

функции единоличного предоставляющего(их) обеспечение

исполнительного органа (для выпусков облигаций с

кредитной организации - эмитента обеспечением третьих лиц)

"__" ________ 20__ г. Печать "__" ________ 20__ г. Печать