Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 31. Справка

Приложение N 31

к Методическим рекомендациям

по организации деятельности

Госавтоинспекции при производстве

по делам об административных

правонарушениях в области

дорожного движения

Список изменяющих документов

(введено письмом МВД РФ от 12.08.2003 N 13/ц-112,

в ред. письма МВД РФ от 15.02.2005 N 13/Ц-2-7)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ОБРАЗЕЦ

Угловой штамп

органа внутренних дел

СПРАВКА

Выдана _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, наименование предприятия,

учреждения, организации)

в том, что в дорожно-транспортном происшествии, имевшем место "__"

_________ 200_ г. в __ час __ мин. _______________________________

(место совершения)

участвовали:

1. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское

удостоверение, модель транспортного средства,

государственный регистрационный знак,

__________________________________________________________________

результат медицинского освидетельствования на состояние

опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,

__________________________________________________________________

часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,

__________________________________________________________________

серия, номер постановления по делу

__________________________________________________________________

об административном правонарушении, серия, номер страхового

полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)

2. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское

удостоверение, модель транспортного средства,

государственный регистрационный знак,

__________________________________________________________________

результат медицинского освидетельствования на состояние

опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,

__________________________________________________________________

часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,

__________________________________________________________________

серия, номер постановления по делу

__________________________________________________________________

об административном правонарушении, серия, номер страхового

полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)

3. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское

удостоверение, модель транспортного средства,

государственный регистрационный знак,

__________________________________________________________________

результат медицинского освидетельствования на состояние

опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,

__________________________________________________________________

часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,

__________________________________________________________________

серия, номер постановления по делу

__________________________________________________________________

об административном правонарушении, серия, номер страхового

полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)

4. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, водительское

удостоверение, модель транспортного средства,

государственный регистрационный знак,

__________________________________________________________________

результат медицинского освидетельствования на состояние

опьянения, нарушенный пункт Правил дорожного движения,

__________________________________________________________________

часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность,

__________________________________________________________________

серия, номер постановления по делу

__________________________________________________________________

об административном правонарушении, серия, номер страхового

полиса, название страховой компании, оформившей страховой полис)

__________________________________________________________________

(должность, звание, фамилия и инициалы лица,

выдавшего справку)

М.П. "__" __________ 200_ г. _____________

(подпись)