<Письмо> Минфина РФ от 12.01.2004 N 03-01-01/04-9 <О выплате в 2004 году предварительной компенсации отдельным категориям граждан по их вкладам (взносам) в организациях государственного страхования> (вместе с Дополнительным соглашением Минфина РФ,...

Приложение N 2. Заявка на перечисление предварительной компенсации гражданам Российской Федерации по их вкладам (взносам) в организациях государственного страхования в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 19.02.2003 N 117 и от 10.09.2003 N 567

Приложение N 2

к Дополнительному соглашению

от 05.01.2004 N 3

между Министерством финансов

Российской Федерации и ОАО

"Российская государственная

страховая компания"

См. данную форму в MS-Excel.

ЗАЯВКА N ____ ОТ __________ 200 Г.

ОТ ____________________________________________________

(наименование страховой организации)

НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ГРАЖДАНАМ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИХ ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ)

В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ

В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЯМИ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19.02.2003 N 117

И ОТ 10.09.2003 N 567

Периодичность: еженедельная

┌───┬────────┬───────┬───────┬───────┬────────────┬──────┬───────┐

│ N │Фамилия,│N Заяв-│Дата │Сумма │Паспортные │Рекви-│Приме- │

│п/п│имя, от-│ления │подачи │к пере-│данные (се- │зиты │чание │

│ │чество │по жур-│заявле-│числе- │рия, номер, │банка │ │

│ │получа- │налу │ния │нию (в │кем, когда │ │ │

│ │теля │регис- │ │рублях)│и где выдан)│ │ │

│ │ │трации │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼──────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├───┼────────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼────────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────┴───────┼───────┼───────┼────────────┴──────┴───────┘

│Итого: │ │

└───────┴───────┘

Руководитель страховой

организации

(ДСО/филиала/ТУ/

агентства) ___________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Отметка о принятии территориальным органом федерального

казначейства Министерства финансов РФ заявки

Заявку принял:

Должность ___________ Ф.И.О. ___________ _________________

(подпись и дата)

Первый заместитель Генеральный директор

Министра финансов ОАО "Росгосстрах"

Российской Федерации _________ Р.К. Варданян

_________ А.В. Улюкаев

Главный бухгалтер

ОАО "Росгосстрах"

_________ Н.Д. Филина

Приложение N 1. Отчет о выплаченных суммах предварительной компенсации гражданам Российской Федерации по их вкладам (взносам) в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 19 февраля 2003 г. N 117 и от 10 сентября 2003 года N 567 Приложение N 2. СВОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНУЮ КОМПЕНСАЦИЮ ПО ГАРАНТИРОВАННЫМ ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) ПО УПРАВЛЕНИЮ ФЕДЕРАЛЬНОГО КАЗНАЧЕЙСТВА МИНФИНА РОССИИ