Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

к Положению о межрегиональных

и всероссийских официальных спортивных

соревнованиях по шахматам на 2024 год

ЗАЯВКА

от ________________________________________________________________________

для участия в _________________________ среди ____________________________.

N

Ф.И.О.

Дата рождения

Спортивное звание, разряд

Допуск врача

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Представитель сборной команды _________________________________________

ФИО, телефон

Допущено ________ спортсменов, врач _______________ ___________________

м.п. подпись расшифровка

Руководитель Руководитель

органа исполнительной власти региональной спортивной

субъекта Российской Федерации федерации

в области физической культуры и спорта

________________________ _______________________

М.П. М.П.