Приложение N 12. Уведомление о наличии задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности

Место штампа отделения (филиала отделения)

Фонда социального страхования

Российской Федерации

УВЕДОМЛЕНИЕ

О НАЛИЧИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ

НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ РАБОТНИКОВ

НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

N _______________ от "__" __________ г.

__________________________________________________________________

должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда

(управляющий (заместитель управляющего) отделением, директор

(заместитель директора) филиала)

__________________________________________________________________

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

уведомляет, что решением от _______ N ________, вынесенным по акту

документальной выездной проверки от ___________ N _____, _________

(полное

__________________________________________________________________

наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя)

Регистрационный номер страхователя ______ Код подчиненности ______

Код ИМНС России __________________________________________________

ИНН _____________________ КПП ____________________________________

Код ОГРН _________________________________________________________

Дата, установленная для уплаты страхователем страховых взносов на

обязательное социальное страхование работников на случай временной

нетрудоспособности ______________________________________________.

выявлена задолженность по страховым взносам на обязательное

социальное страхование работников на случай временной

нетрудоспособности в сумме ________ рублей, образовавшаяся за

период с ________ по ________ в связи с нарушением установленного

срока уплаты страховых взносов на обязательное социальное

страхование работников на случай временной нетрудоспособности

(____________ числа каждого месяца).

В соответствии с Правилами добровольной уплаты в Фонд

социального страхования Российской Федерации отдельными

категориями страхователей страховых взносов на обязательное

социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в

связи с материнством, утвержденными Постановлением Правительства

Российской Федерации от 5 марта 2003 г. N 144, Вы должны уплатить

задолженность по страховым взносам на банковский счет отделения

(филиала отделения) Фонда не позднее __________ 200_ года.

В случае неуплаты страховых взносов в установленный срок _____

200_ года отделением (филиалом отделения) Фонда социального

страхования Российской Федерации будет принято решение о

прекращении с Вами отношений по добровольной уплате страховых

взносов на обязательное социальное страхование работников на

случай временной нетрудоспособности.

____________________________________________________

должность руководителя отделения (филиала отделения)

Фонда (управляющий (заместитель управляющего)

отделением, директор (заместитель директора) филиала)

_____________________________________________________

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

_____________________ ___________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати

Дата выдачи уведомления _________________