Приложение N 26. Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Наименование федерального

органа исполнительной власти УТВЕРЖДАЮ

АКТ Наименование должности

руководителя федерального органа

исполнительной власти

______________ N ___________ Подпись Расшифровка

подписи

____________________________ Дата

(место составления)

о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению

На основании _____________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов

__________________________________________________________________

с указанием сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической

ценности и утратившие практическое значение документы

фонда N ________________________________________

(название фонда)

┌────┬──────────┬────────┬─────────┬────────────┬────────┬───────────┬──────────┐

│N пп│ Заголовок│ Дата │Номера │Индекс дела │Количес-│ Сроки │Примечание│

│ │ дела или │дела или│описей │ (тома, │тво дел │ хранения │ │

│ │групповой │крайние │(номенк- │ части) по │(томов, │дела (тома,│ │

│ │ заголовок│даты дел│латур) за│номенклатуре│частей) │ части) и │ │

│ │ дел │ │годы │ или N дела │ │ номера │ │

│ │ │ │ │ по описи │ │ статей по │ │

│ │ │ │ │ │ │ перечню │ │

├────┼──────────┼────────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├────┼──────────┼────────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼──────────┼────────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└────┴──────────┴────────┴─────────┴────────────┴────────┴───────────┴──────────┘

Итого __________________________ дел за _____________________ годы

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _______________ годы утверждены,

а по личному составу согласованы с ЭПК ________________________________

(наименование архивного

учреждения)

(протокол от ______________ N ____________________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов Подпись Расшифровка

подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от ________ N ______________