Лицевая сторона

См. данную форму в MS-Word.

__________________________

(название архива)

РАЗРЕШАЮ выдачу документов

ЗАКАЗ (ТРЕБОВАНИЕ)

НА ВЫДАЧУ АРХИВНЫХ Наименование

ДОКУМЕНТОВ, КОПИЙ ФОНДА должности

ПОЛЬЗОВАНИЯ, ОПИСЕЙ

ДЕЛ, ДОКУМЕНТОВ Подпись Расшифровка подписи

Дата

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, номер личного дела пользователя)

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы работника архива, название структурного

подразделения)

__________________________________________________________________

(тема исследования, цель выдачи)

──────┬─────┬──────┬─────┬──────────┬─────────┬───────────────────

Фонд │Опись│Ед.хр.│Заго-│ Кол-во │Расписка │Расписка работника

N ___│N ___│N ___ │ловок│ листов │пользо- │читального зала в

│ │ │ед. │ (время │вателя в │ возвращении

│ │ │хр. │звучания, │получе- │ документов

│ │ │ │ метраж) │нии, дата│ пользователем,

│ │ │ │ │ │ дата

──────┼─────┼──────┼─────┼──────────┼─────────┼───────────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7

──────┼─────┼──────┼─────┼──────────┼─────────┼───────────────────

│ │ │ │ │ │

Форма заказа (требования) на выдачу архивных документов,

копий фонда пользования, описей дел, документов

(лицевая сторона)

Формат A5 (148 x 210)