Четвертая страница типовой формы УПД-35

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Результат анализа │

│ │

│______________________________ │

│ наименование лаборатории │

│ │

│────────────────────────┬─────────────┬─────────┬───────┬────────┬───────│

│Содержание (в процентах)│Выход летучих│ Теплота │ │ │ │

│─────────┬──────┬───────┤ веществ в │сгорания,│ │ │ │

│ влага │ зола │ сера │ процентах │ ккал/кг │ │ │ │

│ (W) │ (Ac) │ (S) │ │ │ │ │ │

│─────────┼──────┼───────┼─────────────┼─────────┼───────┼────────┼───────│

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

│─────────┴──────┴───────┴─────────────┴─────────┴───────┴────────┴───────│

│ │

│ " " ______________ 19__ г. │

│ │

│ Заведующий лабораторией ______________________________________ │

│ подпись Фамилия, И.О. │

│ │

│ (Печать лаборатории) │

│ │

│ Расчеты за качество топлива │

│ (по золе, сере, влаге) │

│ │

│──────┬──────┬───────────────────────────────────────────────────────────│

│Кол-во│Виды │ Доплаты или скидки за качество │

│ тонн │расче-├─────────────┬───────┬─────────────────┬───────────────────│

│ │тов │разница между│процент│ в расчете на │ сумма │

│ │(по │расчетной │приплат│одну тонну в коп.│ │

│ │золе, │нормой и фак-│ или ├─────────┬───────┼─────────┬─────────│

│ │сере, │тическим со- │скидок │ приплата│скидка │приплата,│ скидка, │

│ │влаге)│держанием │ │ │ │руб. коп.│руб. коп.│

│──────┼──────┼─────────────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────│

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

│──────┴──────┴─────────────┴───────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────│

│ │

│Бухгалтер ____________________________________________ │

│ подпись Фамилия, И.О. │

│ │

│ -------------------------------- │

│ <*> По влаге только в рядовом и сортированном топливе; │

│ по мытым углям производятся скидки с веса согласно прейскуранту. │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘