Приложение N 3. Расчет выслуги лет на пенсию

Приложение N 3

Список изменяющих документов

(в ред. Приказов Генпрокуратуры России от 29.11.2016 N 767,

от 29.12.2020 N 745)

(см. текст в предыдущей редакции)

РАСЧЕТ

выслуги лет на пенсию

Должность (воинская должность)

Классный чин (воинское звание)

Ф.И.О.

Дата рождения

В выслугу лет для назначения пенсии засчитывается (в календарном и

льготном исчислении) следующая работа (служба):

N п/п

Место работы, должность

N и дата приказа

Период службы (работы, учебы)

Доп. день

В

календарном исчислении

Коэффициент

В льготном

исчислении

Нормативный акт

с

по

1

2

3

4

5

6

7

8

Выслуга по п. "а":

Выслуга по п. "б":

Трудовой стаж:

Расчет выслуги лет составлен на основании:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(трудовая книжка и (или) сведения о трудовой деятельности,

военный билет, личное дело и пр.)

Расчет составил

___________________________________________________________________________

(должность, подпись работника)

Расчет проверил

___________________________________________________________________________

(должность, подпись работника)

С расчетом выслуги лет на пенсию ознакомлен

___________________________________________________________________________

(подпись пенсионера)