2.3.13. Начисленные и полученные суммы по суброгационным и регрессным требованиям по учетной группе

2.3.13. Начисленные и полученные суммы по суброгационным и регрессным

требованиям по учетной группе

┌────────┐

│ │ ________________________________________________

└────────┘ (наименование учетной группы)

(номер учетной группы)

┌─────────────────────────────────────┬───────┬───────────┬────────┬──────┐

│ Наименование показателя │ Код │За год, │За пре- │За от-│

│ │строки │предшест- │дыдущий │четный│

│ │ │вующий │год │год │

│ │ │предыдущему│ │ │

├─────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼────────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├─────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼────────┼──────┤

│Суммы, начисленные по суброгационным │ │ │ │ │

│и регрессным требованиям │ 010 │ │ │ │

├─────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼────────┼──────┤

│Суммы, полученные по суброгационным и│ │ │ │ │

│регрессным требованиям │ 020 │ │ │ │

└─────────────────────────────────────┴───────┴───────────┴────────┴──────┘

Должностное лицо, ответственное

за составление отчета ___________________ _________________

(должность) (Ф.И.О.)

______________________________

(номер контактного телефона)

Руководитель <11> _____________ ______________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__г.

--------------------------------

<11> Общества взаимного страхования вместо данного реквизита указывают

реквизит "Директор".