Приложение N 7. Наградной лист для награждения (Образец)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

НАГРАДНОЙ ЛИСТ

для награждения ___________________________________________________________

(наименование ведомственной награды)

1. Фамилия ________________________________________________________________

Имя ___________________________ Отчество _______________________________

2. Место работы, занимаемая должность _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, структурного подразделения)

3. Пол ______________ 4. Дата рождения ____________________________________

5. Образование ____________________________________________________________

(специальность по образованию, наименование учебного

заведения, год окончания)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Какими государственными наградами награжден(а) и годы награждений

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Какими ведомственными (отраслевыми) наградами награжден(а) и годы

награждений

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Стаж работы в органах государственной статистики _______________________

Стаж работы в данном коллективе ________________________________________

10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к

награждению

_______________________ _________________ _________________________________

(должность) (подпись) (инициалы и фамилия)

М.П.

"__" ___________ 20__ г.