Приложение N 4. Образец бланка удостоверения к нагрудному знаку "За вклад в развитие государственной статистики"

Геральдический знак - эмблема Федеральной службы государственной статистики

УДОСТОВЕРЕНИЕ

к нагрудному знаку

"За вклад в развитие

государственной статистики"

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

УДОСТОВЕРЕНИЕ

____________________________

____________________________

____________________________

изображение нагрудного знака

"За вклад в развитие государственной статистики"

Приказом Федеральной службы

государственной статистики

от "__" _________ 20__ г. N ____

награжден(а)

нагрудным знаком

"ЗА ВКЛАД В РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ"

N 000000

Руководитель

Федеральной службы

государственной статистики

МП