Приложение N 7. Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы (Рекомендуемый образец)

Сведения

о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых

по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве

собственности военнослужащему и членам его семьи

по месту прохождения военной службы

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер военнослужащего)

паспорт __________________________________________________________________,

(основное место работы или службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу: ____________________________________________________

(адрес места жительства и вид занимаемого

__________________________________________________________________________,

жилого помещения)

сообщаю сведения о себе (членах семьи):

1. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства о

рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства)

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства о

рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства)

3. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства о

рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства)

4. ___________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельства о

рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства)

I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых

по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве

собственности мне и членам моей семьи на территории

__________________________________________________________________________:

(наименование субъекта Российской Федерации)

II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых

помещений, субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или

государственные жилищные сертификаты (ГЖС) мною и членами моей семьи

___________________________________________________________________________

(указывается "не получались" или "получались";

___________________________________________________________________________

в случае получения денежных средств или безвозмездной

финансовой помощи указать

___________________________________________________________________________

орган, осуществивший выплату, дату и сумму выплаты (прописью);

__________________________________________________________________________.

в случае получения ГЖС - орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС,

место реализации)

III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и членами

моей семьи на территории __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

Я и члены моей семьи <*> достоверность и полноту настоящих сведений

подтверждаем. Даем согласие на проведение уполномоченными органами

Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий проверки

представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, а

также согласие на обработку персональных данных.

В случае изменения представляемых сведений обязуюсь(-емся) в течение

пяти дней направить в уполномоченный орган и (или) структурное

подразделение уполномоченного органа измененные сведения согласно

указанному образцу.

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

(подпись военнослужащего, Ф.И.О.)

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

(подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

(подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

(подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

Я, ___________________________________________________________________,

(воинское звание, Ф.И.О. военнослужащего)

предупрежден о привлечении к дисциплинарной, административной,

материальной, гражданско-правовой и уголовной ответственности в

соответствии с законодательством Российской Федерации в зависимости от

характера и тяжести совершенного правонарушения.

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

(подпись военнослужащего, Ф.И.О.)

Подпись военнослужащего и членов его семьи заверяю.

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

(наименование должности, подпись, Ф.И.О. заверяющего)

М.П.