Приложение. Совместное обращение об отнесении к ценовой зоне теплоснабжения (рекомендуемый образец)

Приложение

к Порядку подготовки предложений

об отнесении или неотнесении

поселений, городских округов

к ценовым зонам теплоснабжения

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)

Правительство

Российской Федерации

СОВМЕСТНОЕ ОБРАЩЕНИЕ

об отнесении

_________________________________________________________________

(указывается наименование поселения, городского округа,

субъект Российской Федерации, в котором они расположены)

к ценовой зоне теплоснабжения

__________________________________________________________________________,

(указывается полное наименование исполнительно-распорядительного органа

муниципального образования)

в лице ___________________________________________________________________,

(ФИО лица, уполномоченного на подписание обращения со стороны

исполнительно-распорядительного органа муниципального образования)

действующего на основании ________________________________________________,

(указывается документ, подтверждающий полномочия

должностного лица единой теплоснабжающей

организации на подписание обращения)

и ________________________________________________________________________,

(указываются полное наименование единой теплоснабжающей организации

(единых теплоснабжающих организаций), юридический адрес, адрес места

нахождения)

в зоне (зонах) деятельности которой (которых) находятся источники тепловой

энергии, суммарная установленная мощность которых составляет пятьдесят и

более процентов суммарной установленной мощности источников тепловой

энергии, указанных в схеме теплоснабжения <*> ____________________________,

(указывается наименование

поселения, городского

округа)

и которой (которым) присвоен статус единой теплоснабжающей организации на

основании решения

___________________________________________________________________________

(указываются реквизиты, дата решения и наименование органа,

его принявшего)

в лице ___________________________________________________________________,

(указывается должностное лицо (должностные лица) единой

теплоснабжающей организации (единых теплоснабжающих организаций),

уполномоченное (уполномоченные) на подписание обращения)

действующего (действующих) на основании __________________________________,

(указывается документ и его

реквизиты, подтверждающий

полномочия должностного лица единой

теплоснабжающей организации

на подписание обращения)

в соответствии со статьей 23.3 Федерального закона от 27 июля 2010 г.

N 190-ФЗ "О теплоснабжении" (далее - Закон о теплоснабжении) ходатайствуем

об отнесении к ценовой зоне теплоснабжения _______________________________.

(указывается наименование

поселения, городского округа,

предполагаемого к отнесению

к ценовой зоне)

Исполнительно-распорядительный орган муниципального образования и

единая теплоснабжающая организация (единые теплоснабжающие организации)

принимают на себя обязательства по исполнению следующих требований,

установленных для них частями 14 - 18 статьи 23.13 Закона о теплоснабжении:

__________________________________________________________________________,

(указать обязательства, в том числе по заключению соглашения

об исполнении схемы теплоснабжения, а также планируемые сроки

их исполнения)

а также в целях объективного и всестороннего анализа последствий

отнесения поселения, городского округа к ценовой зоне теплоснабжения

направляет документы, прилагаемые к настоящему Совместному обращению.

Схема теплоснабжения поселения, городского округа размещена на

__________________________________________________________________________.

(указывается адрес страницы в сети "Интернет", на которой размещена

схема теплоснабжения поселения, городского округа)

Приложения:

1. Краткое описание существующего положения в сфере производства,

передачи и потребления тепловой энергии для целей теплоснабжения, включая

описание структуры договорных отношений - на ___ л. в 1 экз.

2. Оценка ценовых (тарифных) последствий, в том числе оценка

необходимости превышения предельными (максимальными) индексами изменения

размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги в муниципальном

образовании индекса изменения размера вносимой гражданами платы за

коммунальные услуги в среднем по субъекту Российской Федерации более чем на

величину отклонения по субъекту Российской Федерации, в случае отнесения

поселения, городского округа к ценовой зоне теплоснабжения - на ____ л. в 1

экз.

3. Оценка финансовых последствий для местного бюджета в случае

отнесения поселения, городского округа к ценовой зоне теплоснабжения - на

___ л. в 1 экз.

4. Описание планируемого повышения эффективности теплоснабжения для

поселения, городского округа, в случае отнесения их к ценовой зоне

теплоснабжения - на ___ л. в 1 экз.

5. ________________________________________

Уполномоченное должностное лицо Уполномоченное должностное лицо

исполнительно-распорядительного единой теплоснабжающей организации

органа муниципального образования (уполномоченные должностные лица

единых теплоснабжающих организаций)

____________________________________ ____________________________________

(подпись, расшифровка подписи) (подпись, расшифровка подписи)

____________________________________ ____________________________________

(дата подписи) (дата подписи)

Исполнитель:

фамилия, имя, отчество,

телефон (с указанием кода города) _____________

--------------------------------

<*> Если в поселении, городском округе несколько единых теплоснабжающих организаций, в зоне деятельности которых находятся источники тепловой энергии, суммарная установленная мощность которых составляет пятьдесят и более процентов суммарной установленной мощности источников тепловой энергии, указанных в схеме теплоснабжения поселения, городского округа, указываются все единые теплоснабжающие организации.