Приложение N 2. Разрешение на ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированного биомедицинского клеточного продукта (Форма)

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 января 2019 г. N 31н

Форма

Разрешение

на ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии

незарегистрированного биомедицинского клеточного продукта <1>

Выдано ____________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименования и адрес организации, контактные

данные, идентификационный номер налогоплательщика)

___________________________________________________________________________

Наименование биомедицинского клеточного продукта и его код в соответствии с

единой Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Евразийского

экономического союза, утвержденной решением Совета Евразийской

экономической комиссии от 16 июля 2012 г. N 54 <2>, _______________________

___________________________________________________________________________

Количество ввозимого биомедицинского клеточного продукта __________________

Цель ввоза биомедицинского клеточного продукта (нужное подчеркнуть):

1) для собственного производства биомедицинского клеточного продукта;

2) для осуществления государственной регистрации биомедицинского

клеточного продукта;

3) для организации и проведения доклинических исследований и (или)

клинических исследований;

4) для оказания медицинской помощи конкретному пациенту по жизненным

показаниям.

Наименование государства, из которого ввозится биомедицинский клеточный

продукт ___________________________________________________________________

Отправитель биомедицинского клеточного продукта ___________________________

___________________________________________________________________________

(местонахождение и полное наименование организации

иностранного государства)

Разрешение действительно по 30 апреля 2019 года <3>.

___________________ _____________ _____________________________________

(должность) (подпись) (И.О. (при наличии) Фамилия)

--------------------------------

<1> При отсутствии данных для заполнения в соответствующей строке ставится прочерк.

<2> Указываются в соответствии с приложением к Правилам ввоза в Российскую Федерацию биомедицинских клеточных продуктов, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2018 г. N 1229 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 43, ст. 6613).

<3> Пункт 3 постановления Правительства Российской Федерации от 16 октября 2018 г. N 1229 "О введении временного порядка ввоза в Российскую Федерацию биомедицинских клеточных продуктов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 43, ст. 6613).

Приложение N 1. Порядок выдачи разрешения на ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированного биомедицинского клеточного продукта