Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы) (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Регламенту по уведомлению

федеральными государственными

гражданскими служащими Министерства

труда и социальной защиты Российской

Федерации представителя нанимателя

о намерении выполнять иную оплачиваемую

работу (о выполнении иной оплачиваемой

работы) и регистрации этих уведомлений,

утвержденному приказом Министерства

труда и социальной защиты

Российской Федерации

от 18 декабря 2020 г. N 926

Рекомендуемый образец

Министру труда и социальной защиты Российской Федерации

(инициалы, фамилия)

от

(Ф. И. О., занимаемая должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

(о выполнении иной оплачиваемой работы) <1>

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004

г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" я,

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы

__________________________________________________________________________,

(наименование замещаемой должности, структурного подразделения

Министерства)

намерен(а) выполнять (выполняю) с "__" ___________ 20__ года по "__"

____________ 20__ года оплачиваемую деятельность:

__________________________________________________________________________,

(указывается: документ, в соответствии с которым будет выполняться

(выполняется) иная

___________________________________________________________________________

оплачиваемая работа (трудовой договор по совместительству,

гражданско-правовой договор

___________________________________________________________________________

(авторский договор, договор возмездного оказания услуг и т.п.); полное

наименование организации

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или

физического лица),

___________________________________________________________________________

с которой (которым) будет заключен (заключен) договор о выполнении иной

оплачиваемой работы и

___________________________________________________________________________

ее (его) адрес; предполагаемый (установленный) режим рабочего времени;

характер выполняемой работы

___________________________________________________________________________

(педагогическая, научная, творческая или иная деятельность); наименование

должности, основные

___________________________________________________________________________

обязанности (содержание обязательств), тематику выполняемой работы (в том

числе наименование

___________________________________________________________________________

предмета преподавания, темы лекций, научно-исследовательской работы и

т.п.); условия оплаты труда

___________________________________________________________________________

(стоимость услуг и т.п.); иные сведения, которые гражданский служащий

считает необходимым сообщить)

Приложение (при наличии): _________________________________________________

копия документа, в соответствии с которым будет

выполняться (выполняется) иная оплачиваемая

деятельность (трудовой договор о работе по

совместительству, гражданско-правовой договор

(авторский договор, договор возмездного оказания

услуг и т.п.)

Работа будет выполняться во вне пределов служебного времени и не

повлечет возникновение конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать запреты и

требования, предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27 июля

2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской

Федерации".

"__" ___________ 20__ г.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Ознакомлен

(должность, фамилия, инициалы руководителя структурного подразделения, в котором гражданский служащий проходит службу)

(дата, подпись)

Ознакомлен

(фамилия, инициалы заместителя Министра труда и социальной защиты Российской Федерации, координирующего и контролирующего деятельность структурного подразделения, в котором гражданский служащий проходит службу)

(дата, подпись)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений

__________

Дата регистрации уведомления

"__" __________ 20__ г.

(фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)

(подпись гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)

--------------------------------

<1> В случае изменения условий договора о выполнении иной оплачиваемой работы или заключения нового договора (в том числе в связи с истечением срока предыдущего договора) необходимо представлять новое уведомление.