9. Информация о вступлении в брак, расторжении брака, изменении фамилии, имени, отчества трудящегося (члена семьи) и причинах изменения

9. ИНФОРМАЦИЯ О ВСТУПЛЕНИИ В БРАК, РАСТОРЖЕНИИ БРАКА, ИЗМЕНЕНИИ

ФАМИЛИИ, ИМЕНИ, ОТЧЕСТВА ТРУДЯЩЕГОСЯ (ЧЛЕНА СЕМЬИ) И ПРИЧИНАХ ИЗМЕНЕНИЯ

00000115.wmz Трудящийся 00000116.wmz Член семьи

Прежние фамилии ___________________________________________________________

Имена (все) _______________________________________________________________

Отчество (при наличии) ____________________________________________________

Причина изменения: ________________________________________________________

Расторгнут брак? 00000117.wmz нет 00000118.wmz да

Документ о расторжении брака ______________________________________________

(наименование)

Реквизиты документа _______________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, срок действия, кем выдан)

Вступил(-а) в новый брак? 00000119.wmz нет 00000120.wmz да

Документ о заключении брака _______________________________________________

(наименование)

Реквизиты документа _______________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, срок действия, кем выдан)

Иная причина изменения фамилии, имени, отчества (указать) _________________

Документ об изменении фамилии, имени, отчества ____________________________

(наименование)

Реквизиты документа _______________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, срок действия, кем выдан)