|
Значения показателя ШРМ (баллы)
|
Описание состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции и структуры организма, активность и участие пациента)
|
|
При заболеваниях или состояниях центральной нервной системы
|
При заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
|
При соматических заболеваниях
|
|
0
|
Отсутствие нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности. Функции, структуры организма сохранены полностью
|
|
1
|
Отсутствие проявлений нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности при наличии симптомов заболевания
|
|
а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;
б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни.
|
а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;
б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни.
|
а) может вернуться
к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;
б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни;
в) может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки.
|
|
2
|
Легкое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности
|
|
а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;
б) может самостоятельно себя обслуживать
(сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);
в) не нуждается в наблюдении;
г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.
|
а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;
б) может самостоятельно себя обслуживать
(сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);
в) не нуждается в наблюдении;
г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.
|
а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;
б) обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения.
Стенокардия развивается
при значительном, ускоренном или особо длительном напряжении (усилии).
Тест шестиминутной ходьбы
(ТШМ) >= 425 м.
Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия или спироэргометрия)
>= 125 Вт >= 7 МЕ;
в) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);
г) не нуждается в наблюдении;
д) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.
|
|
3
|
Умеренное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности
|
|
а) может передвигаться самостоятельно;
б) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности;
в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других;
г) нуждается в помощи для выполнения операций с денежными средствами;
д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.
|
а) может передвигаться самостоятельно, с помощью трости;
б) незначительное ограничение возможностей самообслуживания при одевании, раздевании, посещении туалета, приеме пищи и выполнении других видов повседневной активности;
в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других;
г) умеренно выраженный болевой синдром во время ходьбы, незначительно выраженный болевой синдром в покое (1 - 3 балла по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ).
д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.
|
а) может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;
б) патологические симптомы в покое отсутствуют, обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку, стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях.
ТШМ = 301 - 425 м.
Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия/спироэргометрия) = 75 - 100 Вт/4 - 6,9 МЕ;
в) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности;
г) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, похода в магазин за покупками;
д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток
до 1 недели.
|
|
4
|
Выраженное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности
|
|
а) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;
б) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;
в) в обычной жизни нуждается в ухаживающем;
г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.
|
а) умеренное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительном средстве опоры - костылях;
б) умеренное ограничение возможностей самообслуживания и выполнения всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;
в) выраженный болевой синдром во время движений, умеренно выраженный болевой синдром в покое (4 - 7 баллов по ВАШ)
д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.
|
а) умеренное ограничение возможностей передвижения;
б) стенокардия возникает при ходьбе от 100 до 500 м по ровной местности, при подъеме на 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях.
ТШМ = 150 - 300 м, тесты с физической нагрузкой
(велоэргометрия/спироэргометрия) = 25 - 50 Вт/2 - 3,9 МЕ;
в) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;
г) в обычной жизни нуждается в ухаживающем;
д) может проживать один дома без посторонней помощи
до 1 суток.
|
|
5
|
Грубое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности
|
|
а) пациент прикован к постели;
б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;
в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;
г) круглосуточно нуждается в уходе;
д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.
|
а) выраженное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительных средствах опоры - ходунки или самостоятельно передвигается в коляске. Перемещение ограничено пределами стационарного отделения.
Не может ходить по лестнице;
б) выраженное ограничение возможностей самообслуживания и выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет и других;
в) выраженный болевой синдром в покое (8 - 0 баллов по ВАШ), усиливающийся при движении;
г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.
|
а) больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, минимальные физические нагрузки приводя к появлению слабости, сердцебиения, одышки, болям в сердце. ТШМ < 150 м;
б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;
в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;
г) круглосуточно нуждается в уходе;
д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.
|
|
6
|
Нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности крайней степени тяжести
|
|
а) хроническое нарушение сознания: витальные функции стабильны; нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены; пациент может находиться в условиях структурного подразделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" (далее - реанимационное отделение);
б) нейромышечная несостоятельность: психический статус в пределах нормы, однако глубокий двигательный дефицит (тетраплегия) и бульбарные нарушения вынуждают больного оставаться в реанимационном отделении.
|
|
|