А3-1. Лабораторные исследования, рекомендуемые для пациентов с патологическими переломами - маркерами остеопороза

Лабораторные показатели	Кровь	Исследования в динамике
Общий (клинический) анализ крови развернутый	+ <*>
Исследование уровня креатинина в крови (оценка СКФ)	+ <*>
Исследование уровня кальция общего и/или ионизированного (Ca++) в крови	+ <*>	+ <**>
Исследование уровня фосфора неорганического в крови	+ <*>	+
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови (диагностика гипер- и гипопаратиреоза)	+ <****> (из	-
Исследование уровня дезоксипиридинолина в моче или исследование уровня бета-изомеризованного C-концевого телопептида коллагена 1 типа (CrossLaps) в крови	+ <***>	-
Исследование уровня N-терминального пропептида проколлагена 1-го типа (P1NP) в крови или исследование уровня остеокальцина в крови	+ <***>	-
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови (диагностика гипофосфатазии, остеомаляции, болезни Педжета)	+ <*>	-
Исследования уровня кальция и фосфора в суточной моче при СКФ > 60 мл/мин (диагностика остеомаляции, гиперпаратиреоза)	+ <*>	+ <**>

--------------------------------

Примечание.

<*> Выполняются при поступлении для назначения базисной терапии патологического перелома и проведения дифференциального диагноза остеопороза с другими метаболическими остеопатиями.

<**> Выполняются в динамике для персонализации дозы препаратов кальция и #колекальциферола**/#альфакальцидола**.

<***> Выполняются в случае замедленной консолидации перелома для назначения патогенетической терапии остеопороза, направленной на коррекцию нарушений либо резорбции, либо костеобразования и контроля за эффективностью назначенной патогенетической терапией.

<****> Выполняется по усмотрению врача.

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата Приложение Б. Алгоритмы действий врача