2.1. Сведения в целях заготовки, хранения, транспортировки костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток, криоконсервирования клеточного материала

N п/п

Элемент электронного документа (вид сведений)

Формат элемента электронного документа

Признак обязательности элемента электронного документа

Примечание

1.

УИН реципиента в Федеральном регистре

Текстовое

Обязательное

2.

Дата рождения реципиента

Дата

Обязательное

3.

Пол реципиента

Текстовое

Обязательное

4.

Вес реципиента

Числовое

Обязательное

5.

CMV-статус реципиента

Текстовое

Обязательное

Указывается "+" - при наличии, "-" - при отсутствии

6.

АВ0 и Rh(D) реципиента

Текстовое

Обязательное

7.

Наименование центра трансплантации

Текстовое

Обязательное

8.

УИН донора в Федеральном регистре

Текстовое

Обязательное

9.

GRID

Текстовое

Необязательное

Указывается при наличии

10.

Дата рождения донора

Дата

Обязательное

11.

Пол донора

Текстовое

Обязательное

12.

Вес донора

Числовое

Обязательное

13.

CMV-статус донора

Текстовое

Обязательное

Указывается "+" - при наличии, "-" - при отсутствии

14.

АВ0 и Rh(D) донора

Текстовое

Обязательное

Указывается значение АВ0 и Rh(D)

15.

Наименование организации

Текстовое

Обязательное

16.

Адрес доставки (почтовый индекс, страна, город)

Текстовое

Обязательное

17.

Телефон/факс организации

Текстовое

Обязательное

18.

Адреса электронной почты организации

Текстовое

Обязательное

19.

Информация о запрашиваемом клеточном материал (только костный мозг; только ГСК и периферическая кровь; донорские лимфоциты; костный мозг, второй выбор - ГСК периферической крови; ГСК периферической крови, второй выбор - костный мозг)

Текстовое

Обязательное

20.

Обоснование выбора типа материала

Текстовое

Обязательное

21.

Рассматривается ли другой донор для возможной донации данному пациенту

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет"

22.

Проводится активация других доноров для данного пациента

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет"

23.

Пациенту проводилась ранее трансплантация

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет"

24.

Тип и дата/даты предыдущих аллогенных трансплантаций

Текстовое

Обязательное

25.

Дата/даты предыдущих аллогенных трансплантаций

Текстовое

Обязательное

26.

Информация об источнике стволовых клеток

Текстовое

Обязательное

27.

Показание к повторной трансплантации

Текстовое

Обязательное

28.

Предпочтительная дата донации (первой дозы)

Дата

Обязательное

29.

Соответствующая дата введения

Дата

Обязательное

30

Предпочтение времени передачи материала.

Текстовое

Обязательное

Указывается "передача материала в первый день афереза" или "Нет специальных предпочтений"

31.

Требование на предварительные образцы крови донора до сбора

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет"

32.

Тип образца

Текстовое

Обязательное

Указываются объем, вид антикоагулянта (гепарин, без антикоагулянта, ЭДТА, ACD в мл., и другие)

33.

Наименование организации получателя предварительных образцов крови донора

Текстовое

Обязательное

34.

Адрес для транспортировки (почтовый индекс, страна, город)

Текстовое

Обязательное

35.

Телефон/факс организации

Текстовое

Обязательное

36.

Адреса электронной почты организации

Текстовое

Обязательное

37.

Требования к материалу с указанием типа материала, количества клеток

Текстовое

Обязательное

38.

Дополнительные образцы периферической венозной крови

Текстовое

Обязательное

Указываются объем, вид антикоагулянта (гепарин, без антикоагулянта, ЭДТА, ACD в мл., и другие)

39.

Объем (мл)

Числовое

Обязательное

40.

Продукт

Текстовое

Обязательное

41.

Тип пробирки

Текстовое

Обязательное

42.

Образцы должны быть получены в день донации

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет"

43.

УИН донора в Федеральном регистре:

Текстовое

Обязательное

44.

GRID

Текстовое

Необязательное

Указывается при наличии

45.

Криоконсервирование образца при транспортировке

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет"

46.

Тип материала

Текстовое

Обязательное

47.

Требуемый антикоагулянт

Гепарин

ЭДТА

ACD

Другой

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" в строке используемого антикоагулянта

48.

Требуется плазма донора

Текстовое

Обязательное

Указывается "да" или "нет", если "да" указывается объем

49.

Температура транспортировки

Текстовое

Обязательное

50.

Предпочтительные условия хранения материала до транспортировки

Текстовое

Необязательное

Указывается в случае предполагаемого хранения более 2 часов

51.

Прочие условия

Текстовое

Необязательное

Указывается при наличии дополнительных условий