Документ применяется с 1 января 2024 года.

2.3 Лабораторные диагностические исследования

- Рекомендуется для оценки общего состояния пациента для выявления противопоказаний к системной терапиии контроля безопасности системной терапии метотрексатом**, ретиноидами для лечения псориаза, циклоспорином**, селективными иммунодепрессантами, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина: общий (клинический) анализ крови развернутый (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, тромбокрит, нейтрофилы палочкоядерные, нейтрофилы сегментоядерные, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, скорость оседания эритроцитов) [3 - 11].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Во время системной терапии метотрексатом**, ретиноидами для лечения псориаза, циклоспорином**, селективными иммунодепрессантами, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина возможно развитие нежелательных явлений - анемии, нейтропении, лимфоцитопении, тромбоцитопении.

- Рекомендуется для оценки общего состояния пациента, для выявления противопоказаний к системной терапии и контроля безопасности системной терапии метотрексатом**, ретиноидами для лечения псориаза, селективными иммунодепрессантами, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина: анализ крови биохимический общетерапевтический: общий белок, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин общий, холестерин, триглицериды, натрий, калий, общий магний, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтрансфераза в крови [3 - 11]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Во время системной терапии метотрексатом**, ретиноидами для лечения псориаза, циклоспорином**, селективными иммунодепрессантами, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина возможно развитие нежелательных явлений - нарушений функций печени, почек, метаболические нарушений.

- Рекомендуется для оценки общего состояния пациента и выявления противопоказаний к системной терапии: общий (клинический) анализ мочи (цвет, прозрачность, относительная плотность, реакция pH, глюкоза, белок, билирубин, уробилиноиды, реакция на кровь, кетоновые тела, нитраты, эпителий плоский, эпителий переходный, эпителий почечный, лейкоциты, эритроциты, цилиндры гиалиновые, цилиндры зернистые, цилиндры восковидные, цилиндры эпителиальные, цилиндры лейкоцитарные, цилиндры эритроцитарные, цилиндры пигментные, слизь, соли, бактерии) [3, 4, 6]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется пациентам с псориазом для выявления противопоказаний к системной терапии и контроля безопасности системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови [8, 10, 11]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Во время системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина возможна активация хронических инфекций, что требует определения антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови пациентов, которым назначается терапия этими лекарственными препаратами

- Рекомендуется пациентам с псориазом для выявления противопоказаний к системной терапии и контроля безопасности системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови [8, 10, 11]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Во времясистемной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина возможна активация хронических инфекций, что требует определения антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови пациентов, которым назначается терапия этими лекарственными препаратами

- Рекомендуется пациентам с псориазом для выявления противопоказаний к системной терапии и контроля безопасности системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкинаопределение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови [8, 10, 11]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Во время системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина возможна активация хронических инфекций, что требует определенияантител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови пациентов, которым назначается терапия этими лекарственными препаратами.

- Рекомендуется пациентам с псориазом для выявления противопоказаний к системной терапии и контроля безопасности системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкинаопределение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови [8, 10, 11]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Во время системной терапии тофацитинибом**, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина возможна активация хронических инфекций, что требует антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови пациентов, которым назначается терапия этими лекарственными препаратами.

- Рекомендуется пациентам с псориазом женского пола для выявления противопоказаний к системной терапии и контроля безопасности системной терапии селективными иммунодепрессантами, ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина исследование мочи на хорионический гонадотропин [8, 10, 11]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Селективные иммунодепрессанты (ингибиторы фосфодиэстеразы 4, блокаторы янус-киназ), ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторы интерлейкина не следует применять во время беременности (исключение - цертолизумаба пэгол**). В связи с этим перед началом терапии женщинам детородного возраста необходимо получить отрицательный результат теста на беременность, в ходе ее проведении и, по меньшей мере, в течение 6 месяцев после ее окончания женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.