"Методические рекомендации по представлению и заполнению форм отчетности, определенных в нормативных правовых актах новых субъектов Российской Федерации" (утв. Росалкогольрегулированием 10.08.2023)

Стр. 002

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. 002 │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│Адреса мест осуществления деятельности │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ Район _________________________│

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ │

│Город/Населенный пункт ____________________________ Улица _____________________│

│Дом, корпус ___________________________________________________________________│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ Район _________________________│

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ │

│Город/Населенный пункт ____________________________ Улица _____________________│

│Дом, корпус ___________________________________________________________________│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ Район _________________________│

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ │

│Город/Населенный пункт ____________________________ Улица _____________________│

│Дом, корпус ___________________________________________________________________│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ Район _________________________│

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ │

│Город/Населенный пункт ____________________________ Улица _____________________│

│Дом, корпус ___________________________________________________________________│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ Район _________________________│

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ │

│Город/Населенный пункт ____________________________ Улица _____________________│

│Дом, корпус ___________________________________________________________________│

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ Район _________________________│

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ │

│Город/Населенный пункт ____________________________ Улица _____________________│

│Дом, корпус ___________________________________________________________________│

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

ДЕКЛАРАЦИЯ

об объеме использования фармацевтической субстанции спирта

этилового (этанола)

N п/п	Вид продукции	Код вида продукции <*>	Содержание этилового спирта в объеме готовой продукции	Израсходовано фармацевтической субстанции этилового спирта (этанола) с начала отчетного периода на производство
				спиртосодержащих лекарственных препаратов (средств) - всего	из них		спиртосодержащих медицинских изделий	всего
				спиртосодержащих лекарственных препаратов (средств) - всего	для медицинского применения	для ветеринарного применения	спиртосодержащих медицинских изделий	всего
А	1	2	3	4	5	6	7	8

	Сведения по обособленному подразделению (с указанием ИНН, КПП и адреса)

	ИТОГО

--------------------------------

<*> Код вида продукции фармацевтической субстанции спирта этилового (этанола) соответствует значению 101.

Стр. 001 Приложение N 5. Декларация об объеме розничной продажи алкогольной продукции (за исключением пива и пивных напитков, сидра, пуаре и медовухи) (форма)