Акт проведения контроля герметичности вакуумированием (Форма)

Акт N ________ от ___________

проведения контроля герметичности вакуумированием

В соответствии с договором (техническим заданием)

(обозначение документа)

выполнен контроль герметичности сварных соединений резервуара вакуумированием.

1.

Объект контроля

РВС, РВСП, РВСПА, РВСПК ______ N ___

______________________________________

(наименование эксплуатирующей организации)

2.

Дата контроля

3.

Объем контроля, %

___% в соответствии с требованиями ________

4.

Средства контроля

Течеискатель контроля герметичности конструкций и их узлов, заводской N _____

5.

Свидетельство о поверке

Не поверяется

6.

Контроль выполнен в соответствии с требованиями

______________________________________

(наименование и/или обозначение технической документации)

N п/п

Наименование конструкции (элемента)

Результат контроля герметичности вакуумированием

Заключение

1.

Днище

1.1.

2.

Стенка

2.1.

3.

Стальной понтон

3.1.

4.

Стальная плавающая крыша

4.1.

Контроль выполнил

(уровень квалификации, номер удостоверения, срок действия)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Руководитель диагностических работ

(уровень квалификации, номер удостоверения, срок действия)

(подпись)

(Ф.И.О.)