Накладная на отпуск угля (Форма УПД-11)

См. данную форму в MS-Word.

Форма УПД-11 Оборотная сторона формы УПД-11

Утверждена

Минтопэнерго России N

┌──────────┐ ┌──────────┐

Штамп предприятия │ Коды и │ │ Коды и │

│ значения │ │ значения │

│реквизитов│ │реквизитов│

├──────────┤ ├──────────┤

Форма по ОтКУД │ 2011 │ Уголь марки _________________________│ │

├──────────┤ ├──────────┤

Поставщик: _____________________________│ │ в количестве, тонн __________________│ │

объединение ├──────────┤ цифрами ├──────────┤

_____________________________│ │ │ │

предприятие └──────────┘ __________________│ │

прописью ├──────────┤

Получатель: ____________________________ выписан _____________________________│ │

фамилия, число ├──────────┤

____________________________ __________________│ │

имя, отчество месяц ├──────────┤

__________________│ │

┌──────────┐ год ├──────────┤

Порядковый номер по книге ______________│ │ Сумма оплаты, руб. __________________│ │

├──────────┤ цифрами ├──────────┤

Идентификатор (табельный номер, │ │ __________________│ │

--------------------------│ │ прописью ├──────────┤

пенсионное удостов., личное дело) │ │ коп. _____________│ │

----------------------------------------│ │ цифрами ├──────────┤

(ненужное зачеркнуть) ├──────────┤ по реестру N _________________│ │

Номер идентификатора ___________________│ │ └──────────┘

└──────────┘

Адрес получателя: ______________________ Кассир _________ _______________

________________________________________ подпись фамилия, и.о.

┌──────────┐

Действительна по _______________________│ │ Уголь получил _________ ________________

число ├──────────┤ подпись фамилия, и.о.

_______________________│ │

месяц ├──────────┤ Отпустил _________ _______________

_______________________│ │ подпись фамилия, и.о. ┌──────────┐

год ├──────────┤ │ │

│ │ _____________│ │

НАКЛАДНАЯ N ________________________│ │ число ├──────────┤

├──────────┤ _____________│ │

на отпуск угля │ │ М.П. месяц ├──────────┤

бесплатно, по льготным ценам │ │ _____________│ │

----------------------------------------│ │ год ├──────────┤

(ненужное зачеркнуть) ├──────────┤ │ │

│ │ │ │

Контрольная сумма ___________│ │ Контрольная сумма └──────────┘

└──────────┘

Ответственный за выписку __________________________

подпись фамилия, и.о.

Накладную получил _________________________________ Транспорт _____________________ N _______________

подпись фамилия, и.о.