Приложение N 1. Заявление о назначении пенсии

Приложение N 1

Список изменяющих документов

(в ред. Приказов Генпрокуратуры России от 12.07.2011 N 199,

от 16.12.2014 N 706, от 29.11.2016 N 767)

(см. текст в предыдущей редакции)

_______________________________________

(наименование органа прокуратуры

Российской Федерации)

От ____________________________________

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность,

классный чин (воинское звание))

зарегистрированного по адресу: ________

_______________________________________

(индекс, адрес, контактные телефоны)

Заявление о назначении пенсии

Прошу назначить мне пенсию ____________________________________________

(указывается вид пенсии)

в связи с увольнением из органов прокуратуры.

Денежное содержание (денежное довольствие) выплачено по

______________________________________

(число, месяц, год)

В настоящее время _____________________________________________________

(указывается, какую пенсию, от какого органа

___________________________________________________________________________

получает заявитель, с какого времени прекращена выплата пенсии)

___________________________________________________________________________

Имею удостоверение, предоставляющее право на льготы в соответствии с

законодательством, ________________________________________________________

(ветерана Великой Отечественной войны, ветерана

___________________________________________________________________________

боевых действий, участника ликвидации последствий катастрофы на

Чернобыльской АЭС и др.

Имею награды __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Совместно со мною проживают члены семьи: ______________________________

___________________________________________________________________________