Приложение 6. Журнал учета заключений по результатам предсменных психофизиологических обследований

Приложение 6

(обязательное)

Журнал

учета заключений по результатам предсменных

психофизиологических обследований

N п/п

Шифр

Дата обследования

Заключение о наличии психофизиологических противопоказаний к работе

Основание для вынесения заключения

Рекомендации о необходимости РОМ

1

2

3

4

5

6

Правила ведении журнала:

Журнал ведется специалистом ПФЛ, проводящим ПФО.

1. В графе 1 отмечается порядковый номер прошедшего ПФО.

2. В графу 2 заносится шифр обследуемого, который является его идентификационным номером

3. В графе 3 отмечается дата проведения ПФО.

4. В графу 4 записываются заключения о наличии психофизиологических противопоказаний.

5. В графе 5 отмечаются результаты ПФО (отклонения от границ индивидуальной нормы), которые явились основанием для формирования заключения.

6. В графе 6 записываются рекомендации специалистов ПФЛ.