Приложение N 5. Заявление об исправлении технических ошибок в разрешении на строительство (разрешении на ввод объекта в эксплуатацию) (Форма)

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления Государственной

корпорацией по космической деятельности

"Роскосмос" государственной услуги

по выдаче разрешений на строительство

и ввод в эксплуатацию объектов

космической инфраструктуры

Форма

Госкорпорация "Роскосмос"

Директору Департамента

организации капитального

строительства

Застройщик

(наименование организации,

ИНН, юридический и почтовый адреса,

телефон, банковские реквизиты)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об исправлении технических ошибок в разрешении на строительство (разрешении на ввод объекта в эксплуатацию)

Прошу исправить следующие технические ошибки в выданном ранее

на строительство/на ввод объекта в эксплуатацию

разрешении ----------------------------------------------------------------

(ненужное зачеркнуть)

от ____________ N ____, выданном Госкорпорацией "Роскосмос", и выдать новое

на строительство/ввод объекта в эксплуатацию

разрешение --------------------------------------------.

(ненужное зачеркнуть)

на строительство/на ввод объекта в эксплуатацию

Новое разрешение ------------------------------------------------------

(ненужное зачеркнуть)

на бумажном носителе/в форме электронного документа

прошу выдать ---------------------------------------------------.

(ненужное зачеркнуть)

Приложение:

на

л.

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

(при наличии)

"__" ____________ 20__ г.