Приложение N 4. Уведомление о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка в целях внесения изменений в разрешение на строительство (Форма)

В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу внести изменения в разрешение на строительство

N _______________, выданное _______________________________________________

(орган, выдавший разрешение)

"__" __________________ г.

(дата выдачи разрешения)

По следующим основаниям <1>:

1. Образование земельного участка путем объединения земельных участков,

в отношении которых или одного из которых выдано разрешение на

строительство: ___________________________________________________________.

Реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок:

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного

земельного участка)

Реквизиты решения об образовании земельных участков путем объединения

земельных участков, в случае если в соответствии с земельным

законодательством решение об образовании земельного участка принимает

исполнительный орган государственной власти или орган местного

самоуправления: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(дата и номер решения, принявший решение орган)

2. Образование земельных участков путем раздела, перераспределения

земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которых

выдано разрешение на строительство. Реквизиты правоустанавливающих

документов на земельный участок:

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного

земельного участка)

Реквизиты градостроительного плана земельного участка: ________________

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, орган, выдавший ГПЗУ)

Реквизиты решения об образовании земельных участков путем раздела,

перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в

случае если в соответствии с земельным законодательством решение об

образовании земельного участка принимает исполнительный орган

государственной власти или орган местного самоуправления: _________________

__________________________________________________________________________.

(дата и номер решения, принявшее решение орган)

3. Приобретение физическим или юридическим лицом права пользования

недрами, прав на земельный участок, в отношении которого прежнему

правообладателю земельного участка выдано разрешение на строительство:

__________________________________________________________________________.

Реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок:

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного

земельного участка)

Реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок:

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кадастровый номер образованного

земельного участка)

Реквизиты решения о предоставления права пользования недрами и решения

о переоформлении лицензии на право пользования недрами:

__________________________________________________________________________.

(номер и дата выдачи, кем выдано)