Беременность у пациенток с РС в период пандемии COVID-19

В настоящее время нет никаких конкретных рекомендаций для беременных женщин с РС. В целом, этиотропное лечение COVID-19 женщин в период беременности и кормления грудью в настоящее время не разработано. Противомалярийные препараты противопоказаны к применению во время беременности. Что касается ПИТРС, в клинических рекомендациях Ассоциации британских неврологов указано, что применение интерферона бета и ГА безопасно во время беременности. Отрицательного воздействия на плод не доказано. Преимущество грудного кормления на фоне лечения превышает риски развития нежелательных явлений. В условиях пандемии рекомбинантный интерферон бета-1b является одним из препаратов, который используется для лечения COVID-19. Решением врачебной комиссии интерферон бета-1b может быть рекомендован для лечения COVID-19 у беременных с РС.

В качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против COVID-19 по жизненным показаниям. Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением вирусного заболевания необходимо назначать и в более поздние сроки от начала заболевания. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам и решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери. Также в настоящий момент нет никаких конкретных рекомендаций для детей с РС.