Приложение N 1. СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ РАДИОЭЛЕКТРОННОГО СРЕДСТВА

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ СВЯЗИ

Управление Федеральной службы по надзору

в сфере связи по

____________________________________________

(республике, краю, области)

СВИДЕТЕЛЬСТВО

о регистрации радиоэлектронного средства

серия ___ N ___

г. _________ Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Настоящее свидетельство выдано ___________________________________

__________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

физического лица,

__________________________________________________________________

место нахождения/место жительства, ИНН (при его наличии),

данные документа, удостоверяющего личность)

в том, что указанный владелец зарегистрировал радиоэлектронное

средство _________________________________________________________

(наименование радиоэлектронного средства, тип, модель)

Служба радиосвязи ________________________________________________

Основания ________________________________________________________

(дата и номер разрешения на использование радиочастот,

решения ГКРЧ, лицензии)

Существующие ограничения _________________________________________

Действительно до "__" ____________ 20__ г.

Данные о зарегистрированном радиоэлектронном средстве приведены на

оборотной стороне свидетельства <*>.

Начальник ______________________ ___________________

(подпись, печать) (Ф.И.О.)