Раздел 2

Раздел 2 (заполняется оператором государственного банка данных о детях,

оставшихся без попечения родителей)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, выполняющего функции оператора государственного

банка данных о детях)

__________________________________________

(номер анкеты) <2>

Фамилия, имя, отчество гражданина _________________________________________

Место жительства и (или) место пребывания _________________________________

Дата постановки на учет ___________________________________________________

(число, месяц, год)

Фамилия сотрудника регионального (федерального) банка данных о детях,

документировавшего информацию о гражданине ________________________________

Информация о направлениях в учреждения, выдаваемых гражданину для посещения

выбранного им ребенка, и принятом им решении

Фамилия, имя, отчество ребенка ____________________________________________

Наименование учреждения ___________________________________________________

Дата выдачи направления ___________________________________________________

Отметка о решении принять ребенка в семью или об отказе от такого решения

с указанием причин отказа _________________________________________________

Информация о прекращении учета сведений о гражданине

Дата подачи документов в суд при усыновлении, в орган опеки и

попечительства при оформлении опеки (попечительства), создании приемной

семьи "__" ________ 20__ г.

Реквизиты документа о вынесении решения о передаче ребенка на

воспитание в семью (решение суда, постановление органа местного

самоуправления, договор о создании приемной семьи)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, вынесшего решение, органа, от имени которого

___________________________________________________________________________

заключен договор)

"__" _________ 20__ г. N ____

(дата вынесения решения)

Причина прекращения учета сведений о гражданине _______________________

Дата прекращения учета ________________________________________________

___________________________________________________________________________

--------------------------------

<1> В случае подачи заявления о желании усыновить нескольких детей заполняется отдельно на каждого ребенка.

<2> Анкеты граждан, состоящих в браке, имеют номер, отличающийся индексом "а". Например: анкета гражданина Иванова имеет номер "34", анкета его супруги гражданки Ивановой - номер "34а".

Анкета гражданина Российской Федерации, постоянно проживающего за пределами Российской Федерации, иностранного гражданина или лица без гражданства имеет номер, отличающийся индексом "и".

Раздел 1. Сведения о гражданине Приложение N 4. Заключение органа опеки и попечительства, выданное по месту жительства гражданина, о возможности гражданина быть усыновителем, опекуном (попечителем) или приемным родителем (Форма)