Приложение N 6. Акт передачи специальных знаков (марок) для защиты от подделки специальных заявлений избирателей на выборах Президента Российской Федерации

Приложение N 6

к Порядку изготовления, передачи,

использования и учета специальных

знаков (марок) для защиты

от подделки заявлений избирателей

о включении в список избирателей

по месту нахождения на выборах

Президента Российской Федерации

АКТ <*>

передачи специальных знаков (марок) для защиты от подделки

специальных заявлений избирателей на выборах Президента

Российской Федерации

"__" ____________ 201_ года

___________________________________________________________________________

(наименование вышестоящей избирательной комиссии)

передала __________________________________________________________________

(наименование нижестоящей избирательной комиссии)

специальные знаки (марки) для защиты от подделки специальных заявлений

избирателей о включении в список избирателей по месту нахождения на выборах

Президента Российской Федерации в следующем количестве:

Количество пачек

Количество листов <**>

Количество специальных знаков (марок)

Номера специальных знаков (марок)

Председатель (заместитель

председателя, секретарь)

___________________________________ ___________ ___________________

(наименование вышестоящей (подпись) (фамилия, инициалы)

избирательной комиссии)

МП

Члены комиссии ___________ ___________________

с правом решающего голоса (подпись) (фамилия, инициалы)

___________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Председатель (заместитель

председателя, секретарь)

___________________________________ ___________ ___________________

(наименование нижестоящей (подпись) (фамилия, инициалы)

избирательной комиссии)

МП

Члены комиссии ___________ ___________________

с правом решающего голоса (подпись) (фамилия, инициалы)

___________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> Акт составляется в двух экземплярах. Один экземпляр акта остается в вышестоящей избирательной комиссии, а другой вместе с марками передается в нижестоящую избирательную комиссию.

<**> В случае передачи неполного листа с марками об этом указывается в графе "Количество листов".